世界慢阻肺日:诊断慢阻肺,肺功能检查是金标准
2021年11月17日是第20个世界慢阻肺日。那么什么是慢阻肺?如何能早期发现?今天再和大家聊聊慢阻肺的相关知识。
 
慢阻肺是个啥病?
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”),英文简称“COPD”,是一种具有气流不可逆受限特征的疾病,病情呈进行性发展,是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病。主要与吸烟、厨房燃料、空气污染及一些遗传因素有关。早期症状以咳嗽、咯痰为主,病情进展兼伴胸闷气短、呼吸困难,轻度的慢阻肺很容易被忽视,肺功能是诊断慢阻肺的金标准。因此,如果有慢性呼吸道症状的患者,尤其是出现活动耐力下降,如爬楼或剧烈活动后出现气短,应及时到医院就诊,完善肺功能检查,明确是否存在慢性阻塞性肺疾病。



 
哪些人容易患慢阻肺?

1、遗传因素
某些遗传因素可增加慢阻肺发病的危险性。目前已知的慢阻肺遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏。重度α1-抗胰蛋白酶缺乏与肺气肿形成有关。基因多态性在慢阻肺的发病中也有一定作用。
 
2、环境因素
●吸烟
吸烟是发生慢阻肺最常见的危险因素(包括二手烟或者被动吸烟)。吸烟者呼吸道症状、肺功能受损程度以及患病后病死率均明显高于非吸烟者。迄今已经证明戒烟能够有效延缓肺功能进行性下降。



 
●职业性粉尘和化学物质
当吸入职业性粉尘(有机、无机粉尘)、化学物质(比如蒸汽、工业废气、过敏原刺激物)和其他有害烟雾时,如果浓度过大或接触时间过长,导致气道的反应性增加,均可引起慢阻肺的发生。
 
●室内空气污染
在通风欠佳的居所中采用生物燃料烹饪和取暖所致的室内空气污染是慢阻肺发生的重要危险因素之一。
烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与慢阻肺发病有关,生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。
 
●室外空气污染
目前,许多城市的雾霾和空气污染已经严重影响到人们的身体健康。 空气中的烟尘、二氧化硫等明显增加时,慢阻肺急性发作显著增多。
 
●感染
呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是慢阻肺急性发作的主要病原菌。病毒对慢阻肺的发生和发展也起一定作用。
 
慢阻肺需要做哪些检查呢?
1、肺功能检查
肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%预计值),是评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的良好指标,其变异性较小,易于操作。
 
2、胸部X线检查
慢性阻塞性肺疾病早期胸片可无变化,以后可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对慢性阻塞性肺疾病诊断意义不大,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。
 
3、胸部CT检查
CT检查不应作为慢性阻塞性肺疾病的常规检查。高分辨率CT,对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。
 
4、血气检查
确定发生低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱,并有助提示当前病情的严重程度。
 
5、其他检查
慢阻肺合并细菌感染时,外周血白细胞计数增高、核左移,痰培养可能査出病原菌。
 
我们应该怎么预防呢?
1、戒烟是预防慢性阻塞性肺疾病最重要的措施,在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。
2、减少有害气体或有害颗粒的吸入。
3、积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染。
4、接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介苗多糖核酸等,有助于提高机体抵抗力。
5、加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,可帮助改善机体一般状况。
6、对于有慢性阻塞性肺疾病高危因素的人群,应定期进行肺功能监测,以尽可能早期发现慢性阻塞性肺疾病并及时予以干预。



 
关于安徽电子科学研究所
安徽电子科学研究所是以传感器变送器、医疗电子、工业自动化及仪表为三大支柱产业的高科技型企业,在医电行业,共开发出了几十种应用于临床检查、治疗的医疗电子产品,目前主要产品有“FGC-A+肺功能测试仪”、“PFT-B肺功能测试仪”、“ZXG-F/G自动心血管功能测试诊断仪 ”等医疗产品,广泛用于全国大部分省市自治区的各级医院、疾控中心、高校及公共卫生机构。



我所自研生产的肺功能测试仪是用于测量由肺部吸入和呼出的空气体积的一种医疗器械。可以进行肺功能测试并追踪肺部健康情况,他是一种物理检查方法,对身体无损伤,无痛苦和不适,与X线胸片、CT检查等相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,是呼吸系统疾病的重要检查手段之一。
在临床上:可用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张等确诊患者的复诊与健康管理。
主要功能:早期检测肺、呼吸道疾病;鉴别呼吸困难原因,判断气道阻塞的部位;评估肺部疾病的病情严重程度;健康体检、劳动强度和耐受力评估。