做肺功能检查要注意什么
肺功能检查是呼吸内科疾病诊断的基本检查项目之一,普遍应用于各省市级医院。但由于肺功能仪器价格问题,目前很多基层医院仍没有肺功能检查。同时,由于缺少相关专业技术人员,导致即使有肺功能室的医院开展的工作也较少。而肺功能检查对多种疾病诊断及预后评估具有重要意义,特别是基层医院中农村患者慢性阻塞性肺病发病率高,肺功能更是不可缺少的检查手段。

 

 

专家介绍,肺功能检查项目主要有肺通气功能、肺换气功能、支气管舒张试验、支气管激发试验、气道阻力、运动心肺功能等检查。肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便的优点,容易被患者接受。

 

与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,明显减少慢阻肺、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘的漏诊和误诊率,提高确诊率;对呼吸系统疾病患者的肺功能损害程度、类型还有治疗效果以及病情发展进行客观的临床评价。

 

进行肺功能检查前要注意哪些

 

首先,准备工作中要注意以下方面:

 

场地除了要相对独立、安静、少干扰、通风好外,还要注意减少污染、减少变异;最好能考进病房或急诊,便于病人抢救。

 

 

其次是“定标”,每天必须进行环境校准,每次开机均进行容量定标,每周至少进行1次线性验证。若中途更换或清洗过滤器,则需再次进行定标。此外,还要检查定标桶与仪器的连接,包括注意计量器的方向性;注意连接的密闭性;如果测量时使用一次性过滤器,校准时也要安装上过滤器。同时,须常备急救物品。

 

 

肺通气功能的检查方法

 

 

另外,检查中让患者鼻子被夹住,保持用嘴呼吸,尽可能含紧连接传感器的呼吸过滤器口嘴,保证测试过程中不漏气,尽可能配合操作者的口令,即时做呼气和吸气动作,尽最大可能吸气,然后以最大力量、最快速度呼出。

 

检查时要注意动作要领:

 

1、受试者口角不得离开咬嘴,鼻夹不能松脱,确保口鼻均不漏气;

 

2、吸气动作尽可能深吸、快吸、足吸;

 

3、用力呼气起始不停顿,不犹豫,吸足气后立即用最大爆发力突发呼气;

 

4、用力呼吸过程无中断,无咳嗽,并且注定发力,尽最大可能完全呼气到极限。

 

肺通气功能的质控标准

 

 

肺功能检查必须密切结合临床,根据肺功能测定数据,参照临床申请要求,结合病史,对呼吸生理和病理作出说明,得出结论和建议。完整的肺功能报告要有肺功能损害的类型、分级以及对临床的建议。肺功能报告准确性的判断,首先是测定可靠性的判断,根据描计的图形可作出判断。而且,测定过程中要求受试者至少测定3次(一般最多不超过8次),FEV1和FVC最佳值与次佳值两者间的差异少于0.15L。

 

质量控制是检查结果可信的保障 :

 

1、注意检查前的准备工作 ;

 

2、测试质控标准(起始、结束、接受性、重复性);

 

3、检查结果的报告;

 

4、注意影响因素。(漏气、呼气时声门关闭、呼吸停顿、双吸气、咳嗽)

 

质量等级判断标准

 




1、FGC-A+肺功能测试仪

FGC-A+肺功能测试仪采用先进的微电脑处理系统,通过呼吸流量传感器,测量出人体的呼气功能和吸气功能,再经过分析、处理,由液晶显示器(LCD)显示和图形打印机打印出结果。可以同时检测出人体的用力肺活量、肺活量、最大通气量、气道阻力、小气道测试、正常值的判定、肺功能障碍分型等方面的一整套数据及其曲线。


特点:无创安全、操作简单、即时打印、无交叉感染
并可配备专业工作站,推车式结构,时尚、美观、大气,方便移动,既适用于门诊、病房的肺功能检测,也适用于体检等场合的流动检测。
 
应用场景:各级医院呼吸内科、胸外科、气管炎专科临床医师的必备仪器;广泛适用于职防所、疾病控制中心的职业病筛查、劳动能力鉴定;运动呼吸生理、病理的科研教学。

2、
PFT-B肺功能测试仪
PFT系列肺功能测试仪根据流量积分原理,通过呼吸流量传感器定量测量人体的呼气和吸气的流量及容量,并给出人体的用力肺活量、平静肺活量、最大通气量等方面的临床检测数据,并根据测量数据分析判断人体的肺功能障碍分型。可作为呼吸科、肺科、手术室、监护室、门诊和外出巡回医疗的肺功能检查,也可为疾病预防控制中心、职业病防治所和基层如煤矿、化工等有害环境中对人体相关肺部疾病的早期筛查和评估提供参考依据,还可应用在运动医学和生理等领域的科研、教学。

特点:美观便携、容量定标、交直流两用、全自动诊断分型

 

并可配备专业工作站,推车式结构,时尚、美观、大气,方便移动,既适用于门诊、病房的肺功能检测,也适用于体检等场合的流动检测。